"Kihilised operatsioonid" viitavad operatsioonidele, mis tehakse järjestikku samas operatsioonitoas pärast eelmist. See hõlmab mitut või isegi tosinat operatsiooni, mis tehakse samas ruumis ja üks või kaks operatsioonisaaliõde abistavad.
Uuringud näitavad, et sagedane meditsiiniline tegevus operatsioonisaalis häirib õhuvoolu, tekitades kergesti turbulentsi ja põhjustades osakeste olemasolu operatsioonipiirkonnas ja ümbritsevatel pindadel. Laminaarvoolutehnoloogia operatsioonisaalides desinfitseerib ainult õhku, mitte pindu. Kui kihilise operatsioonisaali pindu ei puhastata ega desinfitseerita põhjalikult, suureneb nakatumise määr oluliselt, ohustades tõsiselt patsiendi ohutust.
Desinfitseerimismeetodid: Praegu on kihiliste operatsioonide pindade puhastamise ja desinfitseerimise peamiseks meetodiks nii riigisiseselt kui ka rahvusvaheliselt märgpuhastus.
Uuringud näitavad, et isegi pingelise järjestikuste operatsioonide graafiku korral ei tohiks operatsiooniruumi pindade puhastamist ja desinfitseerimist unarusse jätta, et kiirendada uue operatsiooni algust. Pärast operatsioonieelse-operatsioonitoa märgpuhastust tuleb operatsioonisaalis sageli puudutatud pinnad enne järgmise operatsiooni jätkamist pühkida kloori-põhise desinfektsioonivahendiga.
Kloori{0}}põhine desinfektsioonivahend: sageli puudutatud pindadele, nagu kirurgilised madratsid, asendipadjad, käetoed, instrumendilauad ja jalatugid pärast mittenakkuslikke operatsioone.
Vesi: pindade ja põrandate pühkimiseks veega laminaarse vooluga operatsioonisaalis mittenakkuslike operatsioonide vahel.
Põranda puhastamine operatsioonisaalis: kui ilmset saastumist pole, piisab veega pesemisest. Kui see on saastunud vere või kehavedelikega, puhastage esmalt ja seejärel pühkige 500 mg/l kloori-põhise desinfitseerimislahusega. Verest levivate patogeenide, mükobakterite või bakterieostega saastunud esemeid tuleb pühkida 2000-5000 mg/l klooripõhise desinfitseerimislahusega.
Märkus. Kui pinnad on saastunud patogeenidega, on üldiselt soovitatav pühkida või pihustada desinfektsioonivahendiga, mis sisaldab 500 mg/l saadaolevat kloori või 0,2% peräädikhappe lahust.
Hepatiidiviirustega saastunud pindu võib nühkida desinfektsioonivahendiga, mis sisaldab 1000 mg/l olemasolevat kloori.
Tuberkuloosihaigetega saastunud pindu võib nühkida 0,2% peräädikhappe lahusega.
Instrumentide ja seadmete puhastamine ja desinfitseerimine mitmes operatsioonisaalis
Instrumentide, seadmete pindu ja keskkonda, mis võivad kokku puutuda vere või kehavedelikega, nagu operatsioonilauad, operatsioonilauad, instrumendilauad, anesteesiamasinad, erinevad instrumendipinnad ja imemisseadmed, võib puhastada puhta veega, kui ilmselget saastumist ei esine. Vere või kehavedelikega saastumise korral tuleb desinfitseerida sama meetodiga nagu põrandate puhul.
Patsiendi kehavedelikega (sealhulgas veri, eritised ja eritised) saastunud alad tuleb esmalt puhastada imava materjaliga, seejärel desinfitseerida sobiva desinfitseerimisvahendiga, mis põhineb saastavate patogeenide omadustel.
Puhastusseadmete haldamine
Erinevate piirkondade puhastusvahendeid tuleks kasutada ainult selleks ettenähtud kohtades ning neid tuleb pärast iga kasutuskorda pesta, desinfitseerida ja kuivatada. Puhastuslappe tuleb pesta pärast iga üksiku eseme (pinna) kasutamist; ühte lappi ei tohi kasutada kahe erineva meditsiinilise eseme pinna järjestikuseks pühkimiseks.